Introducción
Partiendo de la realidad observada en materia de Tics se evidencia la enorme brecha tecnológica existente en los países latinoamericanos en comparación con los desarrollados, se hace necesaria la creación y diseño de estrategias conceptuales y metodológicas que permitan disminuir la actual problemática de nuestros pueblos, partiendo en su esencia desde el ámbito local.

En la sociedad se impone con carácter prioritario el rescate y el mejoramiento del sistema de salud desde la infraestructura hasta los insumos materiales y los recursos humanos, para lograr este objetivo se hace necesario no solo tener un excelente sistema de salud sino darlo a conocer a los usuarios. Con miras a crear y consolidar un servicio público de salud accesible y útil a la comunidad se hace presente la propuesta que a continuación presentamos:

La propuesta consiste en la elaboración de un proyecto básico de ejecución de Gobierno Electrónico mediante un plan piloto de información sobre la ubicación de Centros de Salud de El Hatillo y Baruta, dos (02) Municipios del estado Miranda, que a su vez forman parte del Distrito Capital. El objetivo que se persigue es el diseño e implementación de esta propuesta dirigida a la población del sector para proporcionarles de manera eficiente, oportuna y económica la información, para facilitarles la toma de decisiones con respecto a la visita del Centro de Salud que resulte más cercano a su ubicación. Salud a Tu Mano estará a disposición de los ciudadanos las 24 horas del día, atendiendo su solicitud de forma permanente.

1.- Formulación de la Propuesta

1.1.- Titulo de la Propuesta
Informar vía sms la ubicación de los Centros de Salud de atención inmediata, para los ciudadanos de los Municipios El Hatillo y Baruta del estado Miranda.

1.2. Alcance de la Propuesta.
El alcance de la propuesta está orientado a los Municipios de El Hatillo y Baruta del estado Miranda, como plan piloto y su implementación será a corto, mediano y a largo plazo, por lo que, la fase inicial se realizará en el ámbito geográfico de los entes políticos territoriales de los municipios citados. En las fases subsiguientes se tiene previsto continuar con su implementación a todos los municipios y estados, hasta lograr ser implementado a lo largo y ancho del Territorio Nacional.

El proyecto será impulsado y supervisado por el Estado venezolano a través del Ministerio del Poder Popular Para la Salud, como órgano rector, articulador y coordinador de las políticas públicas en materia de salud en los municipios y en los estados, con la finalidad de desarrollar estrategias gubernamentales enmarcadas en las normas constitucionales en procura de mejorar la calidad de los venezolanos, el bienestar colectivo y acceso a los servicios y a la información de estos.

1.3. Entorno
Considerando los lineamientos macros para el desarrollo y fundamentados en la premisa del desarrollo mediante la integración y participación de todos los sectores de la sociedad mediante el uso del conocimiento desde lo micro a lo macro se hace necesaria la realización de un diagnostico en el ámbito local, a continuación una descripción de la situación:

Características de los Municipios

1.3.1. Municipio El Hatillo
El Hatillo es un municipio venezolano ubicado en el estado Miranda, con una superficie de 114 km², forma parte del Distrito Metropolitano de Caracas, junto a los municipios Baruta, Sucre, Chacao y Libertador, limita el norte con los municipios Baruta y Sucre, al sur con Baruta y Paz Castillo, al este con Sucre y al oeste con Baruta. En la ciudad hay lugares de interés como la plaza Bolívar y todo el casco histórico. El Hatillo fue declarado patrimonio nacional por el valor arquitectónico de las casas coloniales de la zona. Su única parroquia es la de Santa Rosalía de Palermo.
La población del Municipio El Hatillo es de aproximadamente 90.000 habitantes. El municipio cuenta con una red de escuelas públicas y algunas instituciones privadas.

Por otra parte, la salud de la población en el municipio, es atendida principalmente por el ambulatorio Jesús Reggetti, el cual está adscrito a la Alcaldía de El Hatillo y los Centros de Diagnostico Integral CDI, por lo que, la instituciones de atención a la salud en El Hatillo no son suficientes para la población hatillana, debido a esto, los ciudadanos de este municipio se apoyan en los centros asistenciales del Municipio Baruta, por motivo de ente territorial limítrofe.

1.3.2. Municipio Baruta
Baruta es un municipio autónomo que pertenece política y administrativamente al estado Miranda, pero que también se integra al Distrito Metropolitano de Caracas, en Venezuela. Está situado geográficamente en la sección suroriental de la ciudad de Caracas. Su límite occidental es el municipio Libertador y limita al noreste con Colinas de Los Ruices (que pertenece al Municipio Sucre). Al norte, con la autopista Francisco Fajardo (Municipio Chacao), al sureste con el Municipio El Hatillo y al sudoeste con el Municipio Cristóbal Rojas.

Para el año 2000, la población del Municipio Baruta está estimada en 317.288 habitantes, según datos proyectados por la Oficina Central de Estadística e Informática, representa aproximadamente el 12,17% del total de los habitantes del Estado Miranda (2.607.163 habitantes).

El Municipio Baruta goza de ambulatorios, de Centros de Atención Integral CDI, y de Clínicas, éstas últimas con equipos y atención medica de alta capacidad profesional; no obstante, sin menospreciar el servicio de salud que ofrece el sector público.

Es por ello, que los ciudadanos que se encuentran o habitan en el Municipio El Hatillo recurren en gran cantidad a los servicios de salud ubicados en el Baruta.

2.- Objetivos de la Propuesta
2.1. Objetivo General
Informar sobre los Centros de Salud de atención inmediata, cercanos a los ciudadanos en los Municipios EL Hatillo y Baruta del estado Miranda.

2.2. Objetivos Específicos
1. Facilitar a los ciudadanos los mecanismos de obtener de información en materia de salud.
2. Optimizar el tiempo de respuesta a los ciudadanos a través del uso de las tecnologías de información y comunicación.

3. Contribuir con la reducción de los riesgos de pérdida de vida de aquellos ciudadanos que se le presenten una emergencia médica en la vía pública.

4. Proveer información a través de mensajería de texto, de manera oportuna sobre la dirección exacta de los centros de salud en los Municipios El Hatillo y Baruta en caso de emergencia.

3.- Consideraciones Preliminares

Mediante esta propuesta de Gobierno Electrónico se busca obtener una relación entre el ciudadano y el uso de la informática, con la finalidad de facilitarle al ciudadano, la forma de accesar de manera rápida y efectiva a información precisa en el área de la salud, contribuyendo así a mejorar su calidad de vida.

En este orden de ideas, las organizaciones u entes gubernamentales en los actuales momentos invierten buena parte de sus ingresos, en desarrollar políticas públicas en el área de informática, a los fines de lograr, que los ciudadanos puedan ingresar a datos, informaciones, requerimientos y a tramites de interés, para permitirles recibir licencias, permisos y servicios, sin necesidad de apersonarse en los organismos públicos competentes y de esta manera simplificar los procesos administrativos que deben cumplir el ciudadano para recibir respuesta oportuna por parte de las autoridades públicas.

3.1. Aspectos Legales
Constitución Nacional

La salud es un derecho social contemplado en la Constitución Nacional. El Estado promocionará y desarrollará las políticas públicas como rector del sistema público nacional de salud, el cual está regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad y así queda establecido en los artículos citados a continuación:

Artículo 83: “La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida: El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios: Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.”

Artículo 84: "Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema público nacional de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones públicas de salud”

Base Legal: Nuestra legislación es muy específica al referirse al tema de la Salud y en este orden de ideas, se promulgó la Ley Orgánica de la Salud que rige nuestro Sistema de Salud Publica. Dicha ley reza en su Título I, Disposiciones Preliminares, en su Artículo 1º

“Esta Ley regirá todo lo relacionado con la salud en el territorio de la República. Establecerá las directrices y bases de salud como proceso integral, determinará la organización, funcionamiento, financiamiento y control de la prestación de los servicios de salud de acuerdo con los principios de adaptación científico-tecnológica, de conformidad y de gratuidad, este último en los términos establecidos en la Constitución de la República. Regulará igualmente los deberes y derechos de los beneficiarios, el régimen cautelar sobre las garantías en la prestación de dichos servicios, las actividades de los profesionales y técnicos en ciencias de la salud, y la relación entre los establecimientos de atención médica de carácter privado y los servicios privado y los servicios públicos de salud contemplados en esta Ley.”

En su Título II, De la Organización Pública en Salud. Capítulo I. De la Integración:

Artículo 4°.- La organización pública en salud estará integrada por los organismos de salud de la República, del Distrito Federal, los estados y los municipios.

Artículo 5°.- El Ministerio de la Salud será el órgano rector y planificador de la administración pública nacional de la salud. Ejercerá la dirección técnica y establecerá las normas administrativas, así como la coordinación y supervisión de los servicios destinados a la defensa de la salud, de conformidad con lo previsto en la Ley Orgánica de la Administración Central y demás leyes referidas a la materia.

Además nuestra Constitución también es muy clara en la creación de la organización y funciones que deben cumplir el Gobierno Municipal por lo cual fundamenta y en este caso es importante resaltar su Capítulo IV. Del Poder Público Municipal, específicamente los artículos que a continuación se citan:

Artículo 178. Son de la competencia del Municipio el gobierno y administración de sus intereses y la gestión de las materias que le asigne esta Constitución y las leyes nacionales, en cuanto concierne a la vida local, en especial la ordenación y promoción del desarrollo económico y social, la dotación y prestación de los servicios públicos domiciliarios, la aplicación de la política referente a la materia inquilinaria con criterios de equidad, justicia y contenido de interés social, de conformidad con la delegación prevista en la ley que rige la materia, la promoción de la participación, y el mejoramiento, en general, de las condiciones de vida de la comunidad, en las siguientes áreas: (…….)
5.- Salubridad y atención primaria en salud, servicios de protección a la primera y segunda infancia, a la adolescencia y a la tercera edad; educación preescolar, servicios de integración familiar de la persona con discapacidad al desarrollo comunitario, actividades e instalaciones culturales y deportivas; servicios de prevención y protección, vigilancia y control de los bienes y las actividades relativas a las materias de la competencia municipal.

3.2. Aspectos Técnicos
Esta propuesta de Gobierno Electrónico se sustenta en todos los basamentos teóricos y metodológicos suministrados por la Organización de Estados Americanos, adaptado a la realidad local, intentando de esta manera brindar una herramienta de solución vinculada a los temas de desarrollo local, regional y nacional mediante el uso de las tecnologías de la información.

4.- Estructura del Proyecto - Uso de Tecnologías de Información y Comunicación.
4.1. Desarrollo de Propuesta
Para el desarrollo de la propuesta se requiere que el Ministerio del Poder Para la Salud contrate los servicios de un integrador de sistemas, que es una empresa que combina diferentes componentes, es decir, es un circuito electrónico muy usado en control y automatización. El integrador realizará la función de recibir, validar y devolver la información mediante el mensaje de texto al solicitante

El integrador como empresa y organización debe contar con una estructura básica de funcionamiento, en este caso: de recursos humanos, de insumos y de recursos financieros, para ello requiere de personal en el área de informática para el manejo de los equipos y mantenimientos de los mismos, así como también de un equipo multidisciplinario para un buen funcionamiento de la sociedad mercantil como por ejemplo administradores. Por otra parte, el servidor necesita de insumos como un software para su normal funcionamiento y de equipos en materia informática, por lo cual, debe contar con recursos financieros para sufragar gastos de personal como de nómina fija, así como, de consultores especializados de ser necesario, e igualmente para la adquisición y mantenimiento de equipos de informática.

El integrador alimentará su base de datos periódicamente mediante información suministrada por el Ministerio del Poder Para la Salud por vía de correos electrónicos bajo una estructura predeterminada. Este circuito electrónico va a contar con dos (2) servidores uno en funcionamiento y otro que sería usado en caso de avería del principal, en donde van a estar corriendo la base de datos y los mismos estarán conectados a unos dispositivos llamados telular, por medio de ellos se realizará la recepción y el envió de los mensajes de texto de forma masiva y automatizada. La telular es un dispositivo electrónico que posee un chip que le permite cumplir las funciones como si fuera un teléfono móvil.

En este tipo de servicio de mensajería de texto, el usuario podrá accesar a la información con diferentes modelos de teléfonos móviles, sea inteligente o básico.

Esta propuesta de Gobierno Electrónico, funcionaría a través del envió de un mensaje de texto sms a “salud” (72583) escribiendo el nombre del municipio, es decir, El Hatillo o Baruta, seguidamente el sector o urbanización en que se encuentre ubicado el ciudadano, por ejemplo (La Boyera, Cigarral, Las Mercedes o el Cafetal) que corresponda, por lo que recibirá en segundos el nombre y la dirección de la institución pública o privada más cercana al ciudadano, a los fines de poder ser atendido a la mayor prontitud la emergencia de salud que este padeciendo.

4.2. Uso de las Tecnologías.
En Venezuela se inicia a partir del año 2000 la reforma del Estado mediante el diseño y ejecución de un Plan de Tecnologías de Información y Comunicación (Plan TIC) que incorpore, en sus lineamientos, políticas y estrategias, el conjunto de elementos que faciliten el despliegue de una Plataforma Nacional de Tecnologías de Información (PNTI), que democratice el acceso a la información y el conocimiento, con el apoyo de las TIC.

Comunicación bidireccional: Otro aspecto que habría que abordar en este sentido es la modernización de los procesos a través de la utilización de tecnologías actualizadas que faciliten las comunicaciones bidireccionales entre el Ministerio y el público municipal y transeúnte, haciendo de la atención ciudadana una fortaleza que dinamiza la propia gestión municipal y la participación.

Gobierno en línea: Vinculada con la estrategia anterior, ésta línea estratégica supone disponer de las nuevas tecnologías y ponerlas al alcance de los ciudadanos.

4.3. Limitaciones de la propuesta

Las limitaciones que se pudieran presentar en el funcionamiento del proyecto, sería que el ciudadano no posea suficiente saldo para la remisión del mensaje de texto o que no tenga señal en el teléfono móvil.
Es importante aclarar, que el Ministerio del Poder Popular Para la Salud realizará un gasto operativo para poder contar con los servicios del integrador; sin embargo, éste realizará cobros al ciudadano por recepción del mensaje, como es aplicado en la actualidad a los usuarios de este tipo de servicio.

4.4.-Beneficiarios

Mediante este servicio de información rápida y oportuna a implementar por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, se busca otorgarle al ciudadano una respuesta confiable y exacta sobre la ubicación de las instituciones de salud que se encuentren dentro de la jurisdicción de los municipios objetos de la propuesta y así como permitirle al solicitante recibir atención médica de manera inmediata en momentos de emergencia sobre su salud.